馮崇廉建議,兒童咳嗽最好還是先到醫(yī)院讓醫(yī)生看一看,分清楚咳嗽的原因和種類,進行有針對性的規(guī)范治療。
提醒:
慢性咳嗽
別濫用抗生素
還有些人的咳嗽非常頑固,咳了幾個月甚至幾十年,檢查做了一大堆,抗生素用了一大把,可咳嗽就是好不了。醫(yī)學上把這些持續(xù)時間大于等于8周的咳嗽定義為慢性咳嗽。
“很多市民,包括一些醫(yī)生在內,一說咳嗽就認為是支氣管炎。其實,引起慢性咳嗽的原因有很多種,如果沒有找準原因就治療,慢性咳嗽往往怎么治都治不好!睆V州市呼吸疾病研究所的賴克方教授在接受記者采訪時介紹說,我國最常見的慢性咳嗽病因包括:咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、變應性咳嗽。這些病因占了慢性咳嗽病因的77%。由于慢性咳嗽患者的伴隨癥狀少,X線檢查又沒有什么異常,所以誤診率相當高!案鶕粞兴囊豁椪{查,臨床上約有76%的慢性咳嗽患者曾被誤診為‘慢性支氣管炎’或‘慢性咽炎’,92%的人曾經使用抗生素治療,平均就診時間為3年,最長為20年,最高就診次數為100次!
由于誤診,這些病人被大量使用抗生素治療,有些病人還因診斷不清而反復進行X線胸片、CT和纖支鏡等檢查。部分病人因為長年咳嗽而影響了心血管、神經、胃腸道、泌尿生殖、肌肉骨骼和呼吸系統(tǒng),導致多種并發(fā)癥,常見并發(fā)癥包括感覺不適、疲憊無力、夜間失眠、肌肉酸痛、聲音沙啞和尿失禁等。
專家指出,診斷慢性咳嗽,除了看癥狀、體征外,有針對性地進行檢查也十分重要,例如肺通氣功能+支氣管激發(fā)試驗、誘導痰、食道PH值監(jiān)測、鼻咽鏡、纖維支氣管鏡等檢查,恰當的檢查有利于慢性咳嗽的早期診斷與針對性的治療。因此,慢性咳嗽的患者應該充分重視,建議到呼吸?凭驮\,根據病因進行特異性的治療才能取得良好的療效。不能自己濫用抗生素治療,這樣不僅療效欠佳,更易增加細菌的耐藥性,不利于健康。
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