為何要推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療？新政背后的八卦

遠(yuǎn)程醫(yī)療的兩個(gè)可行模式——

關(guān)鍵詞：B2B B2C

有手段，就不能光說(shuō)不練。遠(yuǎn)程醫(yī)療作為上世紀(jì)80年代就在為航天和緊急救援服務(wù)的手段，也有了新的實(shí)施模式。

一種是B2B的模式，就是機(jī)構(gòu)對(duì)機(jī)構(gòu)，兩個(gè)不同的機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)療的手段實(shí)現(xiàn)在醫(yī)療活動(dòng)方面的一個(gè)合作；

一種是B2C模式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療的服務(wù)。

而這兩種模式，主管部門，也就是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委是比較認(rèn)同的。之所以會(huì)得出這一觀點(diǎn)，其實(shí)是有跡可循的。

從國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)上最早可以找到的與遠(yuǎn)程醫(yī)療有關(guān)的文件，是一份1999年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》。

從1999年到2014年這15年當(dāng)中，凡是提及發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的文件或者通知中，多多少少都會(huì)有“發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)”的字眼。到了2014年8月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，并對(duì)該意見(jiàn)進(jìn)行解讀。注意措辭，是推進(jìn)。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處主任科員范晶在中歐國(guó)際工商學(xué)院的公開(kāi)發(fā)言很能說(shuō)明官方的態(tài)度，“這個(gè)文件主要的論調(diào)就是，我們希望把遠(yuǎn)程醫(yī)療作為很重要的一個(gè)領(lǐng)域去推進(jìn)，而不是我們常規(guī)的很多的醫(yī)療技術(shù)，一般發(fā)一個(gè)文件叫某某管理辦法，管理辦法政府是屬于一個(gè)中立狀態(tài)，是第三方監(jiān)管�！�

而時(shí)隔15年才出臺(tái)文件，也并非毫無(wú)理由。

目前我國(guó)在遠(yuǎn)程醫(yī)療方面比較成熟的項(xiàng)目主要有：遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程視頻會(huì)診。這些項(xiàng)目的共同特點(diǎn)在于不涉及對(duì)人體的直接操作，更多的是醫(yī)生做診斷或者會(huì)診過(guò)程中的一個(gè)輔助。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)官員也透露，之所以在遠(yuǎn)程醫(yī)療立法初期沒(méi)有直接設(shè)定對(duì)人操作，主要有兩方面的考慮：一是這種遠(yuǎn)程技術(shù)沒(méi)有普遍的開(kāi)展，并且主要也是在醫(yī)院層面開(kāi)展；另一方面在法規(guī)的建立上，既不能過(guò)松也不能過(guò)嚴(yán)，過(guò)松會(huì)導(dǎo)致一些糾紛，過(guò)嚴(yán)會(huì)阻礙其發(fā)展，“所以在監(jiān)管過(guò)程中出臺(tái)規(guī)范”。

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