手術(shù)后,蘇珊的父親又活了十年,雖然需要有人幫忙洗浴和穿衣,但還能步行一小段距離,完成了兩本書和十幾篇學(xué)術(shù)論文。
6、醫(yī)學(xué)治病,也治人
以姑息醫(yī)學(xué)的興起為標(biāo)志,以疾病為中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐開始關(guān)注人的需求。
作為一門關(guān)注癥狀緩解和生活質(zhì)量的醫(yī)學(xué)分支,姑息治療并不以治愈疾病為價(jià)值導(dǎo)向,而是關(guān)注病人在疾病中的種種生理和心理感受。
從門診大廳坐電梯上四樓,穿過長長的走廊,走下10級臺(tái)階,左手邊一排房間是劉巍所在姑息治療中心。
穿過醫(yī)院里熙熙攘攘的人流,最終來到姑息治療中心的人不算多。劉巍每天上午的門診大概看10個(gè)病人,她的門診時(shí)間通常很長,因?yàn)樗枰o每個(gè)人預(yù)留不少于半個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
先是聽,有時(shí)候病人或是家屬會(huì)陷入失敗的治療的講述中,宣泄情緒的時(shí)候更多一些,但劉巍很少去打斷。
一位年屆中年的女兒描述起患病的母親心重,怕花錢,怕拖累子女,劉巍給了她一個(gè)溫暖的回應(yīng):“我猜您媽媽一定愛你們,代我向她問好。”
“他們有痛苦,傾訴也是一種治療!
門診結(jié)束后,劉巍的學(xué)生薛璐叫住病人或者家屬,遞上一張名片,上面留有診室的電話和微信服務(wù)號:“不是24小時(shí)都能找到人,但工作的8小時(shí)可以!
在劉巍看來,姑息治療是對癌癥整體進(jìn)程的積極干預(yù),是涉及領(lǐng)域眾多、體系龐大的一整套治療體系:對疲乏、疼痛等軀體癥狀的支持;對恐懼、焦慮、失眠等情緒的照拂;對病人的生活、社會(huì)角色劇變的干預(yù)。“讓患者能夠安詳、平靜而有尊嚴(yán)地離世,甚至包括居喪期服務(wù)!
姑息治療不僅僅是一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科,而是作為作為一種理念——關(guān)注病人本身的理念貫穿整個(gè)癌癥進(jìn)程的始終。
顧晉說,作為腫瘤外科醫(yī)生,大都關(guān)注病人身體中的那個(gè)腫瘤,它能否切除,它是否轉(zhuǎn)移,它會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),會(huì)不會(huì)耐藥。但人的感受呢?對于手術(shù)和化療,他們是怎么想的?有沒有難以啟齒的苦衷?
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